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2008-05-26 | 颅内肿瘤概述（2）－发病率
据国外的调查，原发性颅内肿瘤的发病率为7.8-12.5/10万人，脑转移瘤为2.1－11.1/10万人。一般认为颅内肿瘤的平均发病率为10/10万人。即每1万人中，每年约有1名颅内肿瘤的新发病例发生。北京地区中枢神经系统肿瘤的患病率为36.6/10万人。
有关颅内各类肿瘤的发生率的统计资料中，国内外的报道很多，数量也日趋增大。各家统计的发生率有很大的差异。国内颅内肿瘤中以胶质瘤为最多，在国内占35.16－60.96％（平均44.69％），国外也类似这个比例。脑膜瘤占9.17－22.64％（平均15.83％），垂体瘤占5.00％－16.09％（平均9.60％），神经纤维瘤占5.03％－15.11％（平均9.43％），先天性肿瘤占1.01％－10.30％（平均6.93％），血管肿瘤占0.33％－12.02％（平均6.71％）。需要指出的是，从近年来看，脑转移瘤有增多的趋势。
从颅内肿瘤的发生率可以看出，神经上皮性肿瘤发生率最高，其次是脑膜瘤，第三位的是垂体瘤，以下依次是神经鞘瘤和神经纤维瘤。先天性肿瘤、转移性肿瘤和血管性肿瘤等。神经上皮性肿瘤中，发生率最高的是星形细胞瘤。以下依次是胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝细胞瘤、松果体肿瘤和神经元肿瘤。各类肿瘤发生率国内外资料统计差异不大。
颅内肿瘤的一个突出特点是某些肿瘤好发于某一年龄组。但大部分肿瘤发病年龄是30－40岁之间。胶质瘤的综合年龄高峰处在30－40岁之间外，尚有一个10－20岁的另一发病高峰。髓母细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤和畸胎瘤发病年龄高峰均在10岁以前；松果体瘤的发病年龄高峰在10－20岁之间；颅内转移瘤发病年龄高峰在40－50岁。应该指出的是，所有颅内肿瘤在60岁以上的年龄组内，期发生率都有明显的降低。在70岁以后，肿瘤发生率降低至最低水平。所以，任何年龄都可以发生颅内肿瘤，发生率随年龄的增加而增加，40岁以后又逐渐下降，85％的肿瘤发生于成年人。儿童及少年以后颅窝及中线肿瘤多年，成年人多以大脑半球肿瘤为最多。而老年人则以胶质母细胞瘤占优势。
在多数肿瘤中，男性发病率高于女性。肿瘤发生的部位与肿瘤类型有着明显关系，如垂体瘤发生于鞍部，听神经瘤发生于小脑桥脑角，血管网织细胞瘤发生于小脑半球较多，小脑蚓部好发髓母细胞瘤。大脑半球发生的胶质瘤占全部胶质瘤的51.4％，其中以额叶最多，颞叶次之，顶叶占第三位，枕叶最少。等等。
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